Når tryggheten blir sårbar

I Norge skal du få helsehjelp når du trenger det – uansett hvem du er, og hvor du bor. At stadig flere sykepleiere og jordmødre forlater yrket sitt, truer velferden og tryggheten.
To eldre personer som går arm i arm. Den ene går med rullator.
Å kunne forsette å bo trygt hjemme når du blir gammel, er en viktig trygghet for mange. Foto: Norsk Sykepleierforbund

En helse- og omsorgstjenestene som hver dag drives under et høyt press, truer tryggheten vår. Høyt sykefravær, lengre ventetider, økt bruk av overtid og innleie, mangel på kvalifisert helsepersonell og faglig lederskap. Utfordringene er mange og felles er at det påvirker kvalitet, forsvarlighet og pasientsikkerheten i helse- og omsorgstjenesten vår.

For hva skjer hvis sykepleieren eller jordmora ikke er der? Da svekkes tryggheten, og beredskapen blir borte.

Kompetanse som gir trygghet

Sykepleiere og jordmødre følger pasienter tett gjennom hele døgnet, i alle livets faser. Deres kompetanse er avgjørende for trygghet og pasientsikkerhet – både i sykehus og i kommunale helse- og omsorgstjenester.

Sykepleiere og jordmødre har klinisk analysekompetanse, som vil si evne til å observere, kartlegge og vurdere endringer i en pasientsituasjon, og å raskt tilpasse helsehjelpen etter skiftende behov. Denne kompetansen bygger på sykepleiefaglig og medisinsk kunnskap. Dette omfatter også ferdigheter i kritisk tenkning, klinisk resonnering, vurdering og beslutningstaking samt organisatorisk ansvar og fagutviklingsarbeid.

Mangel på sykepleier- og jordmorkompetanse fører til økt risiko for uønskede hendelser, som feilmedisinering, uoppdagede infeksjoner, fall og underernæring.

Kompetanse som ikke kan erstattes

Det tar flere år å utdanne en sykepleier eller jordmor – og enda flere år å utvikle klinisk erfaring og faglig lederskap. Når vi mister sykepleiere og jordmødre, mister helsetjenesten livsviktig kompetanse. Å erstatte denne kompetansen er krevende – og kostbart. Det er derfor viktig å beholde den.

Samtidig som behovet for kompetanse øker, varsler Perspektivmeldingen at Norge kan mangle over 180 000 helsepersonell innen 2060.

Skal vi sikre en helsetjeneste som tåler kriser, må vi klare å rekruttere og beholde flere – og verdsette kompetansen der den brukes.

Forbundsleder Lill Sverresdatter Larsen

Det handler ikke om hender og arbeidskraft. Det handler om kompetanse, tryggheten til pasienter, pårørende og befolkningen – over hele landet.

Slik sikrer vi tryggheten

  • 1. Bruke kompetansen riktig

    Sykepleiere og jordmødre må ta ansvar for å utføre oppgaver som krever sykepleiefaglig vurdering og klinisk kompetanse. Oppgaver som ikke krever deres kompetanse, må i større grad utføres av andre yrkesgrupper.

    Tiltak:

    • tydelig og forsvarlig ansvars- og oppgavedeling i tjenestene
    • flere støttefunksjoner som avlaster helsepersonell
    • bedre organisering av arbeidstid og pasientflyt
  • 2. Sikre nok sykepleiere og jordmødre på jobb

    Tilstrekkelig bemanning er en forutsetning for trygg behandling og god oppfølging.

    Tiltak:

    • bemanningsnormer eller tydeligere krav til forsvarlig bemanning
    • flere hele og faste stillinger
    • tiltak for å redusere deltid og ufrivillig belastning
    • arbeidstedspolitikk som støtter ansatte i ulike livsfaser og livssituasjoner
  • 3. Beholde, rekruttere og utvikle kompetanse

    Det må lønne seg å bli i yrket, og helsepersonell må få tid til faglig utvikling.

    Tiltak:

    • bedre lønnsutvikling som gjenspeiler ansvar og kompetanse
    • systematisk satsing på kompetanseheving og etter- og videreutdanning
    • økt satsing på arbeidsmiljø og at arbeidsplassen er et godt sted å være i alle livsfaser
  • 4. Styrke ledelse og organisering

    God ledelse er avgjørende for å bruke ressursene riktig og skape bærekraftige tjenester.

    Tiltak:

    • sikre rammevilkår som gir reell kapasitet til faglig og strategisk ledelse
    • gi ledere myndighet og innflytelse over bemanning, turnus og ressursbruk
    • redusere lederspenn for tettere oppfølging av ansatte, kvalitet og pasientsikkerhet
    • etablere en nasjonal satsing på kunnskapsbaserte modeller for faglig ledelse, som Magnet og Pathway to Excellence 
    • etablere mentorordninger for nye ledere og styrke ledernettverkene
  • 5. Ta i bruk teknologi som støtter kompetansen

    Teknologi kan bidra til bedre oppfølging og mer effektiv ressursbruk, men teknologi kan ikke erstatte helsepersonells faglige vurderinger.

    Tiltak:

    • digitale løsninger som gir bedre oversikt og beslutningsstøtte
    • teknologi som frigjør tid til pasientnært arbeid
    • terminologi i dokumentasjon av sykepleie
    • involvere helsepersonell i utvikling og innføring av nye løsninger

Tenk langsiktig – invester i helsetjenesten

Skal vi bevare den offentlige helsetjenesten som en del av tryggheten og beredskapen i Norge, trenger vi mer enn små grep; vi trenger reelle investeringer i helsetjenesten.