Pasienten i sentrum i fremtidens helsetjenester i kommunene

Lill Sverresdatter Larsen, forbundsleder i Norsk Sykepleierforbund

Forbundsleder Lill Sverresdatter Larsen. Foto: Kristin Henriksen / Norsk Sykepleierforbund

«Sammen om framtidens helsetjenester i kommunene» var temaet da Helsedirektoratet samlet sentrale aktører i helse- og omsorgstjenestene til den årlige konferansen for leger, helsesekretærer, sykepleiere, andre helsepersonellgrupper og ledere i kommunen.

Avgjørende samhandling og samarbeid

Helsedirektør Cathrine M. Lofthus la i sin innledning vekt på betydningen av samarbeid på tvers av helsetjenesten, fag og profesjoner.

Hun understreket at Stortingsmelding 23 (2024–2025): Fornye, forsterke, forbedre – Framtidens allmennlegetjenester og akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus er tydelig på dette punktet:

– Samhandling og samarbeid, både i og mellom kommuner og sykehus, og på tvers av profesjoner, er avgjørende for å sikre gode og helhetlige pasientforløp. Det er også en forutsetning for best mulig bruk av ressursene.

Helsedirektør Cathrine M. Lofthus
Helsedirektør Cathrine M. Lofthus. Foto: Kristin Henriksen / Norsk Sykepleierforbund

Helsereformutvalget

Statssekretær Usman Ahmad Mushtaq sa i sin innledning at helsetjenesten må utvikles og bli mer tverrfaglig og digital. Han viste til Helsereformutvalget, der blant annet fire sykepleiere er representert.

– Helsereformutvalget skal utrede og foreslå en ny organisering av helse- og omsorgstjenestene i Norge. De skal snu alle steiner. Slik skal vi fornye, forsterke og forbedre vår felles helsetjeneste.

En helsetjeneste under press 

Forbundsleder Lill Sverresdatter Larsen deltok i en panelsamtale om nettopp stortingsmeldingen. Hun beskrev en helsetjenesten under press.  

– Vi har en fastlegeordning under press.  Vi har en hjemmesykepleie som strekker seg langt, men mangler kontinuitet og nok fagkompetanse.  Vi har sykehjem som altfor ofte blir passive oppbevaringsplasser. Og vi har et finansieringssystem som belønner profesjon fremfor oppgave. Vi har bygget en helsetjeneste med mange dører – men altfor ofte står pasienten alene i gangen, uten å vite hvilken de skal åpne. Resultatet er at pasientene faller mellom stolene. Og som vi vet, konsekvensene er store når skrøpelige faller.  

Fastlegekonferansen 2025
Forbundsleder Lill Sverresdatter Larsen i samtale med Mari Trommald, avdelingsdirektør avdeling for helse og velferd, KS (t.v) og Anne-Karin Rime, president i Den norske legeforening. Statssekretær Usman Ahmad Mushtaq sitter på første råd. Foto: Kristin Henriksen / Norsk Sykepleierforbund

Se til Austevoll

Sverresdatter Larsen viste til Austevoll kommune, som har videreført primærhelseteam til tross for at de mistet finansieringen. Primærhelseteam er god økonomi og forbedret kvalitet, og kommunen har redusert antallet sykehjemsplasser.

– De har ansatt flere sykepleiere og allmennsykepleiere som jobber side om side med legene. Sykepleierne følger opp pasienter med kroniske sykdommer, planlegger og gjennomfører pleietiltak sammen med pasient og familie, og bidrar til diagnostikk – med selvstendig ansvar for sykepleie.

Fire grep for framtidens helsetjeneste

Sverresdatter Larsen sa at stortingsmeldingen om fremtidens allmennlegetjenester peker på viktige grep for å styrke helsetjenesten i kommunene. Det omfatter satsing på tverrfaglige team, profesjonsnøytrale takster, forebygging og helsefremmende arbeid samt bedre digitale løsninger.

– Men det må konkretiseres og gjennomføres, presiserte forbundslederen.

Hun viste til fire konkrete grep:

  1. Innfør profesjonsnøytrale takster fullt ut.
  2. Gjør primærhelseteam til standard.
  3. Bygg fagmiljøer med allmennsykepleiere som har selvstendig ansvar.
  4. Utvid nettlegeordningen til en nettallmennhelsetjeneste – med sykepleiere, psykologer og fysioterapeuter.

Kine Myhre-Nilsen, leder for Allmennsykepleierne NSF, og studentleder Henriette Karlsen Brenna deltok også på allmennlegekonferansen, som samlet nær 400 deltakere.