I denne utgaven av «Forskningsnytt innen pediatri» har vi samlet et utvalg nyere forskning og faglige oppdateringer. Her kan du blant annet lese om smertebehandling og søvn hos barn på sykehus, nye internasjonale retningslinjer for sepsis, ammestøtte til premature og bruk av VR ved smertefulle prosedyrer.
Her kan du lese om en ny norsk studie som utforsker sykepleieres erfaringer med å håndtere smerter hos barn på sykehus. Studien viser at smertebehandling handler om mer enn selve smertelindringen – barnets frykt, foreldrenes situasjon og god forberedelse inngår i sykepleiernes helhetsvurdering.
Sykepleierne beskriver samtidig behov for mer kunnskap om blant annet pediatrisk farmakologi og bruk av opioider, og etterlyser bedre erfaringsdeling og mer enhetlige rutiner for smertekartlegging og -behandling. Funnene peker på at systematisk opplæring og strukturert kollegial veiledning kan bidra til tryggere smertebehandling og mindre variasjon i praksis.
Her kan du lese om en ny doktorgrad som undersøker hva som påvirker søvnen til kritisk syke barn på intensivavdeling. Funnene viser at barnas søvn er betydelig fragmentert, og at både støy, lys, sykdom, frykt og aktivitet fra helsepersonell bidrar til søvnforstyrrelser. I én av studiene kunne hele 44 prosent av de observerte oppvåkningene knyttes til helsepersonell.
Doktorgraden viser samtidig at organiseringen av pleien og hvordan sykepleiere prioriterer søvn har betydning. Foreldre ble i liten grad involvert i planleggingen av barnets søvn, og mange sykepleiere opplevde at intensivavdelingens fysiske utforming gjorde det vanskelig å skjerme barna mot støy og andre forstyrrelser. Funnene peker på et potensial for å gi søvn en tydeligere plass i pleien av kritisk syke barn. Her er link til å lese selve avhandlingen.
Her kan du lese de nye internasjonale retningslinjene fra Surviving Sepsis Campaign for behandling av sepsis og septisk sjokk hos barn. Retningslinjene er den første større oppdateringen siden 2020 og bygger på en omfattende gjennomgang av nyere forskning.
De oppdaterte anbefalingene omfatter hele behandlingsforløpet – fra tidlig identifisering og antibiotikabehandling til væskebehandling, vasoaktive medikamenter, respirasjonsstøtte og oppfølging etter alvorlig sepsis. Retningslinjene understreker blant annet betydningen av systematisk vurdering, tidlig behandling og gjentatte vurderinger av barnets respons på behandlingen.
For barnesykepleiere gir oppdateringen et aktuelt kunnskapsgrunnlag for observasjon og behandling av en pasientgruppe der tidlig oppdagelse av klinisk forverring kan være avgjørende.
Her kan du lese om en ny randomisert studie som undersøkte effekten av et strukturert ammeprogram ledet av en sertifisert ammeveileder (IBCLC) for premature barn født mellom uke 32 og 36. Oppfølgingen startet på nyfødtavdelingen og fortsatte hjemme de første seks månedene.
Resultatene viste markant høyere forekomst av fullamming i intervensjonsgruppen, både ved utskrivelse og etter tre og seks måneder. Barna hadde også mindre sykdom det første leveåret, særlig bronkitt og bronkiolitt, og færre reinnleggelser. Studien peker på betydningen av strukturert og langvarig ammestøtte også etter at familien har reist hjem fra sykehuset.
Her kan du lese om en ny kunnskapsoppsummering som undersøker effekten av virtuell virkelighet (VR) ved nålerelaterte prosedyrer hos barn og unge. Forskerne sammenstilte seks metaanalyser med til sammen 1450 barn.
Resultatene viser at bruk av VR reduserer smerte ved nålerelaterte prosedyrer, med særlig tydelig effekt på barnas egenrapporterte smerte. Til tross for betydelig variasjon mellom studiene peker resultatene gjennomgående i samme retning. Forskerne mener VR kan være et nyttig supplement i arbeidet med å redusere smerte og belastning ved prosedyrer hos barn.
Vi håper du finner noe som engasjerer og inspirerer. God lesning!