Det er vanskelig å slanke et skjelett

Hjertebilde

NSF Rogaland har siden 2018 (med unntak av 2020) gjennomført undersøkelsen planlagt og faktisk bemanning i kommunal sektor via tillitsvalgte. Kartleggingen skjer hvert år i uke 10 og 11. Denne kartleggingen viser hvor stor del av de planlagte vaktene sykepleierne faktisk går. Undersøkelsen synligjør eventuelle avvik eller om sykepleier blir erstattet av annet personell på en tydelig måte, helt konkret fra kommune til kommune. Fylkesleder har et ønske om å legge frem resultatet av dette til ordførere i kommunene i Rogaland. I år har Rogaland fått innsendt 182 registreringer, det er en klar økning fra 2024, da vi hadde 140 registreringer.  

Det fires fortsatt på høyskolekompetansen  

Tallene har år etter år vist at fraværet av sykepleier ligger noenlunde stabilt, mens i år ser NSF en annen utvikling enn tidligere. Fravær av helsefag er stabilt, men antall avvik på annet personell som tilsvarer annen høyskoleutdanning som for eksempel vernepleier har snudd. Helt tilbake til 2021 kan vi se at avviket på annet personell har vært på pluss siden, at altså annet høyskolepersonell eks. vernepleiere har erstattet sykepleierne. I år derimot har vi et avvik som også viser at det høgskolepersonellet uteblir. Avviket er på -11,7 %. Det vil si at høgskolekompetanse til sammen har ett avvik på over -20%, altså en av fem blir ikke erstattet.  

Urovekkende  

I år viser resultatet at det totale avviket der en sykepleier egentlig skulle vært på vakt er -9,9 %. På landsbasis ligger dette på -16,8 %, altså igjen blir nærmere 1 av 5 vakter bemannet av andre med lavere kompetanse enn sykepleiere. I tillegg ser vi på landsbasis at også her faller tallene når det gjelder annen høyskolekompetanse. Det har enten blitt leid inn annet helsepersonell, en ufaglært eller man har valgt å ikke leie noe personell i det hele tatt. 

- Dette er urovekkende sier fylkesleder i NSF Rogaland Aud Hølland Riise. Fagkompetanse kan ikke eller skal ikke erstattes av assistenter og ufaglærte. Vi vet at pasienter og brukere i den kommunale helsetjenesten ofte har kompliserte og sammensatte utfordringer, hvor fag spiller en viktig rolle for kvaliteten på tjenesten og tilbudet. Når innbyggerne nå i Rogaland nettopp er blitt gjort kjent med Stavanger Aftenblad sine avsløringer innen eldreomsorgen, gir ikke disse tallene oss noen gode forhåpninger om at tjenesten er godt ivaretatt og forsvarlig.  For lav grunnbemanning vet vi gir økt risiko for feil, forsinket behandling eller igjen behandling. 

Fag erstattes fremdeles ikke av fag   

Hvis vi ser nærmere på tallene i Rogaland, finner vi at i sykehjem inkludert helsehus, blir ufaglærte benyttet 41,8 % mer enn planlagt. Så når avviket i sykehjem på sykepleiere er -10,7% og annet (ofte høyskolefag) er på - 20,6 % i tillegg til avviket på helsefag som er -10,8 % er det klart at det i høy grad er ufaglært personell som erstatter fagkompetanse. Det kan ikke være til det beste for verdighet og forsvarlighet.  

Når det gjelder hjemmetjenesten er det et sykepleieravvik på -8,1 %, helsefag på - 4,9%, og tallet på ufaglærte har her et positivt avvik på 38,3%. Igjen, det er ingen tvil om at fagkompetansen blir erstattet med ufaglærte. I tillegg har vi ett avvik her på annet på -7,1%.  

- NSF vet at det er vanskelig å rekruttere helsepersonell til kommunehelsetjenesten, da spesielt sykepleiere og spesialsykepleiere. Vi vet at sykepleiemangelen øker. Når NSF i tillegg kjenner til hvilke pasienter kommunene daglig håndterer er det urovekkende at så mange vakter ikke er dekket av sykepleiere, og at det i høy grad er ufaglærte som erstatter fagkompetansen. NSF er derfor bekymret for pasientsikkerheten. Når da media i den siste tiden har publisert en rekke artikler om avvik og alvorlige hendelser, er det klart at det mangler kompetanse. Mangelfull sykepleiekompetanse vet vi og er en viktig faktor når det gjelder å beholde og rekruttere sykepleiere i kommunene, sier fylkesleder Riise.   

NSF vil ikke gi seg  

Norsk Sykepleierforbund ønsker å fortsette arbeidet med å kartlegge planlagt og faktisk bemanning fremover. Vi trenger den årlige løypemeldingen i kommunehelsetjenesten. Arbeidet er nødvendig for å vise hvor viktig sykepleierkompetanse og forsvarlige tjenester til innbyggerne er. Kommunenes brukere og pasienter har behov for livsviktig kompetanse og det må sikres. Kartleggingen er med på å øke bevisstheten blant tillitsvalgte og ledere, om hva som skjer når en sykepleier ikke er tilgjengelig. Ingen vil ha flere overskrifter i avisene som går på verdighet og forsvarlighet løs.  

- NSF håper nå at politikerne også tar innover seg konsekvensen av mangelen på sykepleiere og fagpersonell, og at det ikke må skje flere alvorlige hendelser før de tar grep. Bemanningen er lav i forhold til antall pasienter og når det i tillegg kommer fravær som ikke blir erstattet med tilsvarende kompetanse, snakker vi om å slanke noe bort som egentlig ikke skal være mulig, og man kan ikke slanke et skjelett, avslutter fylkesleder Aud Hølland Riise.